به محل اتصال استخوان‌های مجاور و متصل به یکدیگر مفصل می‌گویند. اگر این بخش فاقد کارکرد صحیح باشد، حرکات مختلف اندامهای حرکتی از ناحیه مفصل دچار اختلال میشود. دلایل متعددی وجود دارد تا این اختلالها از ناحیه مفاصل به وجود بیاید.
بهطوری که اگر یک مفصل که محل اتصال استخوان لگن و ران است، دچار آسیب شود، باید بهکمک جراحی تعویض مفصل لگن و ران، نسبت به درمان این شرایط اقدام کرد. در این مقاله قصد داریم تا درمورد جراحی لگن و ران و چالش‌های آن صحبت کنیم.
مهمترین علت تخریب مفصل لگن و ران
عملکرد صحیح مفصل لگن و ران به عوامل مختلفی بستگی دارد که از جمله آنها باید اشارهای به تاندونها، عضلهها، رباطها و استخوانها کرد. دقت داشته باشید درصورتیکه این اندام‌ها بدون مشکل و هماهنگ با یکدیگر در ارتباط باشند، فرد در راهرفتن مشکلی نخواهد داشت.
با این حال اگر عکس این عمل اتفاق بیفتد، شاهد آسیب های جدی در ناحیه مفصل و لگن خواهیم بود که مهمترین علل تخریب مفصل لگن و ران میتوان به موارد زیر اشاره کرد:
- آرتروز: آرتروز از جمله دلایل تخریب مفصل ران و لگن است و این بیماری در بیشتر افراد و در هر دوره سنی قابل مشاهده است و با بالارفتن سن، احتمال بروز آن افزایش پیدا می‌کند. آرتروز یک آسیب بدون بازگشت است. ازاینرو نیاز به عمل جراحی لگن و ران در آن ضرورت دارد. زیرا غضروف در ناحیه مفصل دچار مشکل میشود و استخوان ناحیه مفصل را دربرمی‌گیرد. آرتروز باعث تورم و التهاب در ناحیه مفصل میشود و در نهایت فرد درد زیادی را در کشاله ران و لگن خود، هنگام راهرفتن و انجام فعالیت‌های مشابه تحمل می‌کند. علاوهبر سن، عواملی مانند بالارفتن از پله در درازمدت، بلندکردن اجسام سنگین و ژنتیک فرد هم در ابتلا به این بیماری تاثیرگذار هستند.
- نکروز: این عارضه در جوانان یا افراد میانسال بیشتر بهچشم می‌خورد و همچنین در افرادی که کورتون استفاده میکنند هم دیده میشود. در واقع با توجه به اینکه اکسیژن و مواد مورد نیاز سلول از طریق خون به اندام و مفاصل می‌رسند، اگر به هر دلیلی نتوانند خود را به اندامهای گفتهشده برسانند، فرد دچار نکروز خواهد شد.
- بیماری روماتیسم: روماتیسم یک بیماری خود ایمنی شناخته میشود. در این بیماری سیستم دفاعی بدن به مفاصل و استخوان حمله می‌کند و اگر مفصل لگن و ران در این بیماری دچار آسیب و تورم شوند، به احتمال زیاد در جراحی لگن و ران نیاز به تعویض مفصل لگن و ران نیاز خواهد بود.
توجه داشته باشید که با درنظرگرفتن موارد و بیماریهای گفتهشده، افرادی که به این مشکلات دچار هستند، توسط دکتر جراحی لگن و ران در اولویت نوبت جراحی قرار میگیرند.
جراحی لگن و ران به چه صورت انجام میشود؟
تعویض مفصل لگن و ران توسط یک جراح ارتوپد انجام میشود که مفصل آسیب دیده در بیمار را برمی‌دارند و یک مفصل مصنوعی را جایگزین آن مفصل میکنند. این عمل جراحی ۱ تا ۲ ساعت طول می‌کشد و نسبت به آسیبدیدگی مفصل فرد بیمار، مدتزمان عمل متفاوت است.
آمادگی قبل از انجام عمل جراحی لگن و ران
قبل از انجام عمل جراحی تعویض مفصل لگن و ران، لازم است بیمار یک سری مراحل را طی کند. در ادامه همه آنها را لیست کردهایم:
- انجام آزمایشهایی مانند ادرار و خون و معاینههای فیزیکی بدن از موارد ضروری محسوب میشود.
- به گفته دکتر جراحی لگن و ران در تهران بهتر است یک ماه قبل از عمل جراحی، استعمال دخانیات کنار گذاشته شود. زیرا روند بهبود را طولانی‌تر میکنند و باعث بروز عوارض می‌شوند.
- گرفتن شرح حال بیمار از دیگر مواردی است که باید قبل از عمل رعایت شود.
- بررسی وضعیت حرکتی بیمار مثل راهرفتن و لنگزدن اهمیت زیادی دارد.
- معاینه مفصل لگن بیمار و میزان درد او مهم است.
- بررسی وضعیت دقیق مفصل لگن و ران با تصاویر رادیوگرافی اولویت زیادی دارد.
- بررسی نوار قلب بیمار نباید فراموش شود.
مراقبت‌های بعد از جراحی
بعد از جراحی باید اقدام به انجام یک سری توصیه کرد که همه آنها موجب افزایش سرعت بهبودی فرد بعد از جراحی خواهند شد. این موارد عبارتاند از:
- به طور مداوم و با مشورت پزشک معالج پانسمان را عوض کنید.
- ترشحات تا یک هفته بعداز عمل روندی عادی است و نکته بسیار مهم مصرف به موقع آنتی بیوتیک‌ها در صورت تجویز پزشک است و تا ۳ هفته بعد از عمل برای راهرفتن از واکر استفاده شود و از هفته ۵ به بعد با مشورت پزشک معالج شروع به راهرفتن بدون واکر بلامانع خواهد بود.
- خم شدن جهت برداشتن اجسام چه سنگین چه سبک ممنوع است.
- حداقل ۳ هفته ثابت و بدون غلتیدن بخوابید.
- از بالش مخصوص جهت نشستن استفاده کنید و ران خود را بیشتر از ۹۰ درجه تغییر حالت ندهید.
- تا ۴ و ۵ روز اول از یخ جهت تسکین درد به مدت ۲۰ دقیقه استفاده کنید.
- از رسیدن رطوبت به محل زخم جدا خودداری کنید.
- به توصیه بهترین دکتر جراحی لگن و ران در کرمان تغذیه مناسب و استفاده از مکملهای تقویتی پس از عمل جراحی لازم است.
- از توالت فرنگی استفاده شود.
- پیادهروی بهمدت کوتاه برای افزایش سرعت بهبود کمککننده خواهد بود.
عوارض تعویض مفصل در جراحی لگن و ران
با توجه به موفقیتآمیز بودن این جراحی، در برخی از موارد فرد بیمار دچار عوارض میشود. به همین دلیل شناخت این عوارض میتواند کمک کننده باشد:
- بعد از عمل امکان دارد بدن دچار عفونتهای خفیفی شود.
- ممکن است بعد از جراحی شاهد تفاوت طول پاها نسبت بههم باشید.
- در رفتگی مفصل مصنوعی یکی دیگر از عوارض این جراحی است.
- خردشدن استخوانها در محل مفصل مصنوعی یکی دیگر از عوارض این جراحی محسوب میشود.
- امکان دارد بعد از جراحی، شاهد لختههای خونی در محل جراحی باشید.
جمع بندی
تعدادی از دردهای احتمالی در ناحیه لگن و ران وجود دارند که با فیزیوتراپی، کاردرمانی و روش‌های دیگر درمان نمیشوند. به همین دلیل بیمار بهجز جراحی لگن و ران، هیچ انتخابی برای تسکین وضعیت خود نخواهد داشت.
با این حال بسیاری از افراد نسبت به عمل مقاومت نشان داده و فعالیت روزانه خود را کاهش می‌دهند که با این کار باعث ضعف استخوان‌های خود شده و با کوچکترین ضربه استخوان لگن آنها دچار شکستگی خواهد شد.
ازاینرو توصیه ما این است که با تصمیم درست و انتخاب یک جراح باتجربه، فصل جدیدی در زندگی خود آغاز کرده و بدن خود را مجبور به تحمل دردهای ناشی از آسیبهای مختلف ران و لگن، نکنید.